조현병을 경험하고 있는 사람을 도와주고 있는 전문가인가요?
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전형적인 조현병의 치료는 널리 알려진 생물학적, 심리적, 환경적 취약성 원인관련 접근입니다. 즉, 약물치료를 통한 화학요법으로 도파민등의 신경전달 물질과 신경조절물질의 불균형을 조절하고 지지적(Supportive)정신치료 및 통찰적(Insight oriented)정신치료를 하고, 규칙적으로 재활센터를 이용하여 사회기술 및 재활훈련을 받게 하여 사회적 적응을 돕습니다.
하지만, 조현병 당사자는 거의 평생을 의료기관과 가족에게 의존해야 하며 그것이 중단되면 심각한 문제로 이어져서 입원치료가 필요하게 되는 경우가 많습니다. 입원하는 경우가 아니라면 , 최소한의 적응된 사람의 모습을 보이는데, 사회의 일원으로서 역할을 하는 것과는 거리가 상당히 멀고 , 자발적이고 주도적인 삶을 영위하는 것과도 거리가 있습니다.
이러한 치료적 한계에 우리 병원 은 아주 많은 관심이 있고, 지난 30년여간 조현병 당사자를 돕기 위해 입원, 외래, 낮병원, 그룹, 가족치료 등을 통해 깊이 연구를 하였습니다. 그리고 2020년부터 새로운 시도로 낮병원을 심리사회센터로 변경하였습니다.
모던정신분석의 창시자인 Hyman Spotnitz와 그의 동료들은 고전적인 정신분석 기법이 조현병 당사자를 돕기 어려운 상황에서 조현병 당사자를 돕는데 현저한 효과를 보이는 다양한 치료적 기법을 발전시켜서 그 경험과 이론의 실제사례를 보고하였습니다. 그 과정은 생애초기의 Preoedipal period 에 발전한 심한 자기애적 문제를 다루는 것입니다. 사실 자기애적 어려움은 누구나 가집니다. 전문가인 우리의 자기애적 어려움인 그 장벽을 보고, 만지고, 안아보면서 그 차이는 질적인 것이 아니라 양적인 차이일 뿐이라는 것을 알게 되었습니다.
모던정신분석의 다양한 치료기법들은 Narcissistic Transference를 지렛대로 삼아 Narcissistic Defence 를 해소하는데 아주 효과적입니다. 그리하여 조현병 당사자는 새로운 건강한 방어기제를 장착하게 되며 조현병을 가진 사람이 아닌 보통 사람이 됩니다.
그 이론과 경험을 바탕으로 심리사회센터의 조현병 당사자와 집중적으로 상호 교류한 결과 유의미한 변화를 보고 있습니다. 즉, 자발적이고 주도적인 사람으로서 사회의 한 일원이 되어 역할을 할 수 있는 사람으로 가까워짐을 보고 있습니다. 결론적으로 당사자는 영구적이고 지속적인 건강한 사람으로 삶 을 향유할 수 있을 것입니다.
대략적인 치료과정은 다음과 같습니다.
1. 조현병 당사자가 가지고 있는 본연의 힘을 발견하는 과정
오랫동안 자신과 타인을 보호하기 위해 사용한 비생산적이고 폐쇄적인 유일한 방식(자신의 생각, 감정, 에너지 등을 희생하는 방법)만 고수했던 사람에게 생산적인, 성장을 만들어 내는 새로운 방식(자신 안에 내재된 힘을 발견하고 이것을 활용하는 다른 방법)이 있음을 안내.
2. 발견한 그 힘을 어떤 방향으로, 어떻게 사용할 수 있는지, 실제로 활용해보는 작업 (1. 조현병 당사자는 이 과정에서 새롭고 다양한 정서적 경험을 하게 됩니다.)
3. (치료 시간 외에도) 언제 어디서나 그 힘을 생산적으로 사용할 수 있으며 나아가 타인들과 개방적으로 관계를 맺고 교류할 수 있는 상태로 성장.
같은 조현병 당사자를 돕기 위해 고군분투 하고 있는 다양한 계통의 전문가들과 적극적으로 소통하길 간절히 원하며 , 저희의 경험을 나누는데 협력하겠습니다. 그리고 조현병 당사자가 보통의 사람으로서 자신의 삶을 주도적으로 살아가는 것을 보는 기쁨을 같이 누리길 소망합니다.